Selon une récente publication, une dose quotidienne ou hebdomadaire de vitamine D présente de multiples avantages, notamment celui de renforcer le système immunitaire face à la Covid-19. (Image : Los Muertos Crew / Pexels)
Le 17 janvier, la revue médicale Expert Review of Anti-infectiveTherapy a conclu que la vitamine D peut aider l’organisme à mieux lutter contre la Covid-19. Les patients atteints de Covid-19 supplémentés en vitamine D présenteraient « moins de taux d’admission aux soins intensifs, de mortalité et de positivité à la RT-PCR ».
Les contributeurs à l’étude ont couvert plusieurs départements professionnels en Inde. Ils ont effectué un examen systématique et une méta-analyse de six essais contrôlés randomisés (ECR) auprès de 551 patients atteints de Covid-19.
Immunité et Covid-19
Selon les Instituts nationaux de santé (NIH) des États-Unis, la vitamine D est « essentielle au métabolisme osseux et minéral » et a le « potentiel de moduler les réponses immunitaires innées et adaptatives ». Un récepteur de la vitamine D est exprimé sur les cellules B, les cellules T et les cellules présentatrices d’antigènes, qui sont des cellules immunitaires pouvant « synthétiser le métabolite actif de la vitamine D ».
La carence en vitamine D est fréquente aux États-Unis, en particulier chez les personnes hispaniques et noires, ainsi que chez les personnes en surpoids et celles souffrant d’hypertension artérielle. Ces mêmes personnes sont sujettes à davantages de risques avec la Covid-19.
Selon les NIH, il n’y a « pas assez de preuves pour recommander ou non l’utilisation de la vitamine D dans la prévention ou le traitement de la Covid-19 ». Ces conseils ne sont basés que sur une poignée d’études jusqu’au 21 avril 2021. Ils n’incluent pas les essais contrôlés randomisés ultérieurs.
Des preuves émergentes montrent que la vitamine D peut « affecter l’expression du gène du SRAS-CoV-2 et atténuer l’infection en se liant à l’élément de réponse de la vitamine D ». Elle peut aussi réguler le système rénine-angiotensine et l’enzyme de conversion de l’angiotensine 2 (ACE2), un récepteur connu pour son rôle de médiateur dans les infections virales du SRAS-CoV-2.
Résultats significatifs
Les auteurs de l’étude indienne ont réalisé l’examen systématique et la méta-analyse en passant en revue 755 articles. Tous les participants étaient âgés de 18 ans ou plus, avec un âge moyen compris entre 36 et 56 ans. Le groupe de traitement à la vitamine D a été comparé à un groupe placebo dans deux études, à un groupe témoin non vitaminé dans trois études et à un « groupe comparateur de traitement standard » dans une étude.
D’après une méta-analyse des données regroupées de toutes les études, il a été démontré que les patients Covid-19 supplémentés en vitamine D présentaient un risque global réduit pour tous les résultats. Les « preuves globales collectives sur la gravité, les soins intensifs, la mortalité, les événements de séropositivité et de RT-PCR rapportés dans tous les essais ont indiqué que les patients Covid-19 traités à la vitamine D présentaient des taux plus faibles de ces résultats par rapport aux patients ne recevant pas de vitamine D/standard/placebo. »
Les auteurs de l’étude demandent aux autres chercheurs de mener des ECR de plus grande envergure avec des conceptions améliorées et des échantillons de plus grande taille pour mieux évaluer les résultats liés à la Covid-19. Les études analysées étaient hétérogènes, avec des différences dans les doses de vitamine D, le moment des doses et les différents groupes de contrôle. Il est important de noter qu’aucune des études « n’a signalé d’effets indésirables dus à la supplémentation en vitamine D ».
Dosage recommandé
Il n’y a pas de consensus clair sur la quantité de vitamine D3 qu’une personne devrait prendre pour traiter la Covid-19. Mais les recommandations pour le dosage de la vitamine se trouvent sur la page « Prophylaxie et protocole de traitement ambulatoire précoce pour la Covid-19 » du site Web de l’Alliance Front Line Covid-19 Critical Care (FLCCC).
La FLCCC est une organisation à but non lucratif « qui se consacre au développement de protocoles de traitement très efficaces pour prévenir la transmission de la Covid-19 et améliorer les résultats pour les patients atteints de la maladie ». Le groupe est composé de plusieurs médecins accomplis ayant des milliers de publications revues par les pairs.
Les doses de vitamine D3 recommandées pour la Covid-19 peuvent être basées sur les niveaux de vitamine D connus dans le sang ou sur l’indice de masse corporelle (IMC), un rapport basé sur la taille et le poids. Les doses peuvent être administrées quotidiennement ou une fois par semaine. Par exemple, une personne sans excès de poids, avec un IMC entre 20 et 29, peut prendre 5 000 à 7 000 UI (unités internationales) de vitamine D3 par jour ou 50 000 UI une fois par semaine.
Rédacteur Fetty Adler Collaboration Jo Ann
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